中医在乙肝治疗中起着不可忽视的作用，近年来用于乙肝治疗的中成药也在不断发展。乙肝发病初期的转氨酶控制，胆红素降低以及肝硬化时期的软肝治疗，中医药都起到良好的治疗防护作用。不过，中医也有正规和非正规之分，尤其是在乙肝这种特殊的病种治疗上，对中医药的要求或许更加严格，也需要对用药时机做好把握。

陈雅玲（代称），来自于海南儋州，今年33岁，是多年的乙肝大三阳。近年来，陈雅玲并没有任何不舒服症状，多次肝功能检查结果也是正常的，但是体内的乙肝病毒含量达到2.1E+07IU/ml，该情况对自己的生活也造成了很大的不便，至今没有婚育。陈雅玲的一个邻居也是多年的大三阳，告诉她附近有一个中医，她的乙肝大三阳在那里用了一年治好了。陈雅玲想，反正中药没什么副作用，就试一试看能不能把自己的乙肝大三阳也能治好。

这一试就是三年的时间，中间陈雅玲只负责用药。每个疗程结束后，当地中医就通过把脉、看肤色、舌苔等情况告知其病情和治疗效果。根据当地中医告知，陈雅玲的情况在逐渐好转，免疫力在逐渐提升，最多再需要一年时间就可以不用再用药了。不过，在这个时候，陈雅玲却出现了一些症状，是之前从来没有过的。陈雅玲发现自己最近用药之后，出现身体无力、容易犯困、特别厌油的症状，这让她开始有些担心。

之后，陈雅玲咨询我肝病中心医生，询问自己的情况，而后进行详细的肝病专科检查。通过检查，我们发现陈雅玲已经出现明显的肝损伤，谷丙转氨酶含量达到了96IU/ml，谷草转氨酶含量67IU/ml，谷氨酰转肽酶49IU/ml。超声提示肝脏弥漫性病变，或提示早期肝硬化。肝脏瞬时弹性检查，具体值为19kPa，可初步判断肝纤维化形成。陈雅玲表示非常不解，为什么同样的方子，自己的邻居治好的大三阳，而自己的病情反而严重了呢。

截至目前，开展网络问诊也将近4年时间，见到过太多类似于陈雅玲的情况。由于得知某一个地方有治疗乙肝的中医，然后就迫切地赶往去进行抓药治疗。然而，乙肝并非其他类型的疾病，“千人一方”是行不通的。正规的乙肝中医治疗，讲究辩证治疗，需要综合不同的病情，对病症进行诊治，在乙肝治疗方面重在控制症状表现，消解炎症，往往需要配合抗病毒治疗。或许，陈雅玲本身的大三阳并没有发病，长期服用药物，却诱发了乙肝的发病。

对于乙型肝炎已经形成者，中医往往适合于体内病毒含量极低（<500copies/ml），炎症进展不明显，或肝纤维化及肝硬化已经形成的慢乙肝患者。对于病毒含量偏高的慢乙肝患者来说，务必要结合抗病毒治疗措施，方可达到理想的治疗效果。另外，对于病毒含量偏高的慢乙肝病毒携带者来说，不仅不需要抗病毒治疗，也不需要通过中药进行所谓的调理。

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